ヒューマナ社、医療費抑制で業界の暗雲に逆行

Sriparna Roy　Sneha S K

［　７月３０日　ロイター］ - ヒューマナHUM.Nは2日、四半期予想を上回った後、年間利益予想を上方修正した。これは米国の医療保険会社が医療費の抑制に成功したためで、最近予想を下方修正したライバル数社とは対照的である。

同社は、個人向けメディケア・アドバンテージ・プランの加入者数が予想を上回ったことや、介護サービス部門であるセンターウェルの業績が好調であることを強調し、株価は取引開始直後に6％上昇した。

メディケア・アドバンテージ・プランでは、米国政府が民間保険会社に一定の料金を支払い、65歳以上の高齢者や障害者の医療を管理する。センターウェルは、プライマリ・ケアや訪問診療など、高齢者向けの臨床プログラムを提供している。

ヒューマナ社は、利用率、透明性、政府支払い変更の影響について "透明 "に議論してきた、と保険担当社長のジョージ・ルノーディン氏は語った。

"我々は2025年に競合他社よりも多くの給付を大幅に削減した。"

ヒューマナ社の四半期医療費率は89.7％で、前年の88.9％から上昇したが、アナリストの予想通りであった。

より大きな競争相手であるユナイテッドヘルスUNH.Nは火曜日、医療費の過小評価（(link)）を指摘し、また、すでに減少しているアナリストの予測を下回る通年の利益予測を発表した。

この業界は、政府の支援を受けて医療サービスを利用する人が増えたため、ここ2年間頑固な高コストと戦っている。

プライシング

LSEGのデータによると、ヒューマナ社は通期利益を1株当たり約17ドルと予想した。前回予想では約16.25ドル、アナリスト予想では16.38ドルであった。

J.P.モルガンのアナリスト、リサ・ギル氏は、「2025年に実施されたリプライシングが意図した効果を上げているようなので、この増益はポジティブに受け止められると思います」と述べた。

ヒューマナのジム・レヒティンCEOは、メディケア・アドバンテージとバリュー・ベース・ケアの成長見通しに自信があると述べた。

バリュー・ベース・ケア・モデルでは、プロバイダーは、病院の再入院を防ぐなど、患者の健康をどれだけ維持できたかによって報酬が支払われる。

モーニングスターのアナリスト、ジュリー・アッターバック氏によると、ユナイテッドヘルスはバリュー・ベースの新規患者を、彼らが適正と考えるよりも低い報酬率で扱っている。

ヒューマナは、2025年のメディケア・アドバンテージ・プランの価格設定が利益率改善を促進すると楽観的な見方を崩していない。また、同保険の加入者減少幅は以前の予想よりも小さくなると予想している。

第2四半期の利益は1株当たり6.27ドルで、予想の5.92ドルを上回った。