米国COVID新ガイドライン、予防注射を求める米国人に混乱と合併症をもたらす

Amina Niasse

［ニューヨーク　１０月１４日　ロイター］ - COVID-19ワクチンを求めて薬局に向かうアメリカ人が、予防接種への幅広い支持を放棄した米国の新しいガイダンスによる障害や混乱に遭遇しており、導入以来最低の接種率となっている。

アナリストのリサーチノートにあるIQVIAのデータによると、10月3日までの4週間で、COVIDの予防接種は全米で約25％減少した。

ソルトレイクシティに住む41歳の金融専門家、スティーブン・トンプソンは、雇用者負担の健康保険でCOVIDの予防接種を日常的に受けている。9月、彼はウォルグリーン薬局で処方箋が必要だと告げられた。ユタ州、ジョージア州、ルイジアナ州では、誰が予防接種を受けるべきかについて米国CDCのガイダンスを待つ間、処方箋を必要としていた。

トンプソンの子供の小児科医は処方箋をウォルグリーンに送っただけだった。彼の主治医は訪問を要求した。

「医者に行くのも、いくらかかるかわからない活動をするのも嫌だ」とトンプソン氏は言い、彼は現在、地域の感染率が上昇しない限り、予防注射を受けるつもりはない。

各州の混乱

ユタ州は9月下旬に薬剤師が処方箋なしで予防注射をすることを許可したが、ジョージア州とルイジアナ州は今月初めにこの要件を取り下げた。ウォルグリーンの広報担当者は、患者はもはや処方箋を必要としないと述べた。

パンデミック中期の導入以来、COVID注射は米国内の希望者に推奨されてきた。米国疾病予防管理センターは、その幅広い支持を撤回した (link)、まず医療提供者に相談するよう呼びかけた。

この動きは、FDAが最新の予防接種を65歳以上と重症化リスクのある人に限って承認した後のことである。FDAとCDCを監督する保健福祉省は現在、長年の反ワクチン運動家ロバート・F・ケネディ・ジュニアが率いている。

アトランタに住む31歳のコミュニケーション・マネージャー、ナディア・ヒックスは、先月パブリックス薬局でワクチンの接種に処方箋が必要だと知って驚いた。喘息持ちのヒックスは、かかりつけの医師に相談した。

「情報が少なければ少ないほど、今ワクチンを接種する必要があるのかどうか......わかりにくくなると思うからです」と彼女は言い、医療機関から通常の予防接種の通知を受け取っていないと付け加えた。

パブリックスの広報担当者は、ジョージア州では処方箋なしでCOVIDの注射ができるようになったと語った。

医療保険会社は、CDCのガイドラインに依存し、外部の専門家アドバイザーの勧告に基づき、ワクチンの適用条件を設定している。

ケネディ氏は、この諮問グループ（(link)）を廃止し、その代わりに、物議をかもしている同氏のワクチンに関する見解を共有する人物を多く含む、厳選されたメンバーで構成した。その結果、いくつかの州はCDCの指導の科学的根拠に疑問を呈し、独自の方針を定め始めたという。 (link) 大手保険会社は、2026年までワクチンの保険金を支払うと発表した。 (link)

「ボルチモアのジョンズ・ホプキンス・ヘルス・システムの小児感染症専門家であるアーロン・ミルストン医師は、「人々はFDA、CDC、保健所について耳にします。

米国の予防接種率は他の裕福な国々より高い

ほとんどのヨーロッパ諸国、カナダ、オーストラリアでは、COVIDワクチンの接種指導はすでに高齢者と重症COVIDのリスクが高い人に限定されていた。

欧州CDCのデータによると、欧州連合21カ国の60歳以上の成人のワクチン接種率の中間値は、2024年8月から2025年3月までで8.7％であり、2024年の米国の成人の接種率約23％を大きく下回っている。

エモリー大学の疫学教授であるジョディ・ゲスト氏は、「COVIDによる入院は、医療システムに負担をかけ続けています。

「科学は、これらのワクチンが、あなた個人だけでなく、あなたの周りにいる非常にリスクの高いグループの人々の安全を守るためにいかに重要であるかを明確に示しています」と彼女は言った。

CVSヘルスCVS.Nのチーフ・メディカル・オフィサーであるエイミー・コンプトン＝フィリップス氏は、COVIDとインフルエンザ予防接種の需要は昨年より減少しているとインタビューで語った。

「消費者は信頼できる組織を求めているので、今は少し厳しい状況です」と彼女は語った。

国内最大の薬局チェーンの一つを運営する同社は、処方箋なしで全国で予防注射を提供していると述べた。

ファイザー社PFE.Nとドイツのパートナーであるバイオテック社22UAy.DE、そしてモデルナ社MRNA.Oは、メッセンジャーRNA技術に基づいたCOVID注射を製造している。ノババックスNVAX.OとフランスのパートナーであるサノフィSASY.PAは、より伝統的なワクチンを販売している。

FDAのより限定的な承認に続いて、更新された予防接種に関するCDCの公式ガイダンスが遅れたことで、消費者や米国の薬局の約3分の1を占める独立系薬局の間に混乱が生じた。

ニューヨークのマウント・カーメル薬局の薬剤師、ロジャー・パガネリ氏によれば、多くの薬剤師はFDAが承認していないワクチンを患者に勧めることを警戒しており、保険会社が保険適用を拒否することを心配する者もいるという。

また、ニューヨーク州薬剤師会の元会長で、今後もワクチンの提供を続ける予定であるパガネリ氏によれば、患者の訴訟から身を守る法的保護を失うことを懸念する薬剤師もいるとのことである。

薬局の専門家3人は、CDCのガイダンスによれば、患者と相談することは、特に、カウンセリングが現実的でない通院による予防接種に頼っている、十分なサービスを受けていない地域の低所得者層にとっては、摂取の障害になると述べている。

「アメリカ薬剤師会のアリソン・ヒル理事は、「過去数週間、COVID-19の方針と何度も行き来したためです」と語った。