[ 7月1日 ロイター] - センティーンCNC.Nは火曜日、新たな業界データにより、同社のマーケットプレイス医療保険プランからの予想収益が大幅に減少したことを受け、2025年の業績予想を撤回したと発表した。
米医療保険会社の株価は 、拡大取引で22%近く 下落した 。
同社によると、センテネがマーケットプレイスプランを提供している米国29州のうち22州からの予備データでは、リスク調整収入が18億ドル減少し、調整後1株当たり利益が2.75ドル減少することが示唆された。
センテーンは2025年の調整後1株当たり利益を7.25ドル以上と予想していた。
この不足は、患者の罹患率が予想より高いこと、つまり病人が多いこと、そしてセンテンのマーケットプレイス加入者の約72%を占める22州における市場成長の鈍化を反映している、と同社は述べた。
このデータは独立系保険数理会社Wakely社から提供されたものである。
リスクの高い患者をカバーするためのコストを均衡させるためのリスク調整金の減少は、センティーンの今年の収益の重荷となりそうだ。
同社はまた、ニューヨーク州やフロリダ州などでのメディケイド医療費、特に行動医療、在宅介護、薬剤費の高騰を報告し、その結果第2四半期の医療費が増加する見込みであると述べた。
第1四半期には、政府が支援する低所得者層向けメディケイド・プランでコスト増に直面した。
メディケイド・プランを提供する保険会社は、パンデミック(世界的大流行)時代の保険が終了した後、過去数四半期にわたってコスト増に見舞われている。
各州がメディケイド・プランの加入資格を再決定したため、健康な加入者は登録から外れ、より多くの医療サービスを必要とする加入者が残った。
業界の雄であるユナイテッドヘルス
センティーンは、連邦政府のオバマケア市場の下で保険プランを提供している。
同社は12月31日現在、Ambetter Healthというブランド名で29州にわたり440万人の加入者にサービスを提供しており、マーケットプレイス最大の保険会社である、と同社は年次提出書類で述べている。
Centeneは7月25日に四半期決算を 発表する予定。