インサイト-錠剤、TikTok、減量アプリ：消費者主導のGLP-1の未来

Maggie Fick　Bhanvi Satija

［ロンドン　１２月２９日　ロイター］ - GLP-1製剤をストリーミング・ビデオの会員制のように毎月購入し、スマートフォンのアプリで服用量を決定し、NIKEを買うように簡単にアクセスする。

ノボ・ノルディスクNOVOb.COとイーライ・リリーLLY.Nは、大ヒットした注射薬と並行して錠剤を発売する準備を進めており、数千万人のアメリカ人を獲得するために現金払いのチャンネルや遠隔医療にますます注目している。

これは、今後10年間で1500億ドル規模に拡大するとされる世界的な肥満市場に対する次の大きな賭けであり、そこでは効果の高いGLP-1薬がすでに治療を一変させている。

ロイターは、小売業者、製薬メーカー、遠隔医療プロバイダー、投資家など業界内部の3ダースの人々に話を聞き、減量分野が消費者によりよく応えるためにどのようにシフトしているかを示した。

「デジタルヘルス企業Welldocの臨床サービス担当副社長キャサリン・ブラウンはロイターにこう語った。ウェルドックはリリーと提携し、服薬リマインダーや服用記録アプリを開発した。

カリフォルニア州に住む61歳の退職したIT労働者レイチェルは、薬を使わずに体重を減らすために、2021年に遠隔医療会社Noomを利用した。彼女は、リリーのゼップバウンドで希望する減量目標を達成した後も、同社のアプリを使い続けている。定期的に提供される健康上のヒントを読むことで、彼女は軌道に乗り続けているという。

"毎日、あなたはあなたの小さな "スナック、精神的なスナック、チェックインを持っているので、それは私が心に留めておくのに役立ちます "と彼女は言った。

水着の季節」のための減量薬

ノボ社のウェゴビーとリリー社のゼップバウンドは、週1回使用する充填済み注射ペンで販売されている。毎日服用する減量ピルは、注射針が嫌いな人々や、より少量の薬で "マイクロドーズ "する柔軟性を提供したり、ある日はピルを服用し、他の日はスキップすることを可能にするのに役立つかもしれない、とアナリストやテレヘルス企業は述べている。

コンサルタントによれば、休日や「水着の季節」だけをターゲットにしたレジメンが可能になったり、患者が希望する体重を減らした後の維持プログラムが容易になったりする可能性があるという。

錠剤が普及し、より手頃な価格であることが証明されれば、現金払いの選択肢が、医薬品の適用範囲や消費者の自己負担額が健康保険プランによって決定される従来の医師-患者モデルと並んで、より重要なアクセス・チャネルとなる可能性がある。

「ノースウェスタン大学ファインバーグ医学部の医療経済学者、リンゼイ・アレン氏は、GLP-1の遠隔医療モデルについて、「医療から薬を取り出し、通常の市場で購入できるものにしようとしている。「GLP-1の遠隔医療モデルについて、ノースウェスタン大学ファインバーグ医学部のリンゼイ・アレンは言う。

ノボ社の1日1回投与のウェゴビー錠は最近米国で承認された (link)、2026年1月初旬に発売される予定である。リリーの経口薬オルフォグリプロンは規制当局の審査中で、数カ月以内に発売される可能性がある。

両社とも、米国の現金払いの顧客向けに、減量薬のスターター用量を月額149ドルで提供する計画で、民間の医療保険が適用されない場合に、薬をより手頃な価格にする。米国政府のメディケアとメディケイドの医療保険制度も適用を拡大する見込みである。

ノボ社はまだ高用量の価格を明らかにしていないが、リリー社は、繰り返し現金で購入する顧客には1ヶ月399ドルを上限とするとしている。

医者に言われるまでもない」。

このシフトは、医学的、社会的、財政的に大きな意味を持つ。イーライリリーは今年、評価額が1兆ドルに達した最初の医薬品メーカーとなった（(link)）。デンマークのノボ社は、同国経済への主要な貢献者となり、2024年にはヨーロッパで最も価値のある上場企業となったが、その株価はウェゴビー注射剤の売上成長鈍化で打撃を受けた。

市場の変化により、医薬品メーカーはより消費者に特化した専門知識を持つ人材を雇用し、テレヘルスやアマゾン・ドット・コムAMZN.Oのような小売プラットフォームとの取引を増やし、時には医療とライフスタイルの境界線を曖昧にしかねない第三者の広告に頼らざるを得なくなっている。

「リリーCEOのデイブ・リックスは、11月にCheeky Pintのポッドキャストで、「私は、より少ない料金で、より多くの人々に、より大規模に提供することができる。「人々は自分自身を治療する方法を知っています、あなたは確かにあなたが太りすぎや肥満であるかどうかを知っています、あなたはあなたにそれを伝えるために医師を必要としません。

ノースウェスタン大学ファインバーグ医学部の肥満研究者であるロバート・クシュナー博士は、適切な医療監督をバイパスする消費者直販ルートへの懸念を表明した。

この薬は、心臓の健康や睡眠時無呼吸症候群など、減量以外の効果も示しているが、その副作用として重篤な胃腸症状や、まれに膵炎、うつ病、失明などが起こることがある。長期的なリスクについてはまだ解明されていない。

「肥満を矮小化するのは間違いです。「誰がこの薬を手にするのか、どのように使用されるのか、そして使用されるのであれば、安全かつ効果的に使用されるのかについて、慎重になる必要があります」。

未開拓の市場、米国の成人数百万人

GLP-1薬は、史上最大の薬物クラスになろうとしている。アメリカの成人の4分の3近くが過体重か肥満である。しかし、最近の世論調査によると、現在GLP-1薬を服用しているアメリカ人はわずか12％程度である。GLP-1製剤はこの割合を大幅に増加させ、伝統的なゲートキーパーを迂回する消費者チャネルを作ることができる、と業界専門家は言う。

ノボ社のマイク・ドゥストダー最高経営責任者（CEO）は10月、投資家に対して、肥満市場は "ますます消費者らしく "なってきていると語った。患者が新たな処方薬レジメンを開始することに消極的なノボ社の糖尿病事業とは異なり、「患者がドアをノックして薬を求めてくる」と同氏は述べた。

ノボ社によれば、現金払いの顧客はウェゴビー週間処方箋の約10％を占めるという。アナリストがロイターと共有したIQVIAのデータによると、リリーのゼップバウンドの場合、この数字はおよそ30％である。

ノボ社は、保険適用を待たずに治療を開始できるよう、ウェゴビー錠を初日から複数のキャッシュペイチャネル（(link)）で発売する予定である。リリー社によれば、同社の錠剤は承認されれば、世界規模で拡大することが可能だという。

体重を減らし、精力をつけ、セックスを楽しむ

医薬品メーカーは独自の消費者直販プラットフォームを持っているが、Noom、Ro、WeightWatchers WW.Oのような仲介業者は、処方者へのバーチャルアクセスを提供する上でますます重要になってきている。

これらのプラットフォームは、病気の治療よりも完全なライフスタイルの改善を中心とした独自のマーケティング戦略を持っている。そのため、より厳格な米国の医薬品広告規制を回避することができる。

() 患者は『GLP-1が欲しい』とは言って来ません。彼らは『痩せたい、もっと元気になりたい、痛みを減らしたい、もっとセックスがしたい、もっと肌をきれいにしたい』と言ってやってくるのです。

ライフMDLFMD.Oの最高経営責任者ジャスティン・シュライバー氏は、同社のようなオンライン・プラットフォームは、ノボ社やリリー社の医薬品をバーチャル・ケアとバンドルし、マーケティングに独自の資金を費やしていると述べ、メーカーにとっては「実質的に無料の広告」だと語った。

多くの患者がオンライン・チャネルを好むのは、地元の医師に体重のことを相談するのが恥ずかしく、処方箋をもらうのに予約待ちで何ヶ月も待たされることがあるからだ、とシュライバー氏は付け加えた。

リリーの投資家であるバール＆ゲイナー社のケビン・ゲイド最高執行責任者（COO）は、低用量ピルは、すでに蓄積された体重を減らしたい人だけでなく、体重増加を防ぎたい人をも惹きつけるだろうと予測した。

「低用量ピルは、自分が本当に太っていると思ったことがないような消費者にとって、強力な選択肢になるでしょう：「休みが近いのは知っている。ホリデーシーズンが近づいているのは知っている。

ロイターのインタビューに答えたほとんどの業界関係者は、毎日飲む錠剤は注射に取って代わるものではないが、市場を拡大し、消費者の新しい行動パターンを作り出すのに役立つだろうと語った。

「私たちは健康を習慣にしたいのです」とNoom社のジェフ・クック最高経営責任者（CEO）は語り、同社のアプリは減量にまつわる毎日の習慣を楽しく作ることを目的としていると付け加えた。

ライフスタイルを売っている

コロラド大学ボルダー校の健康広告研究者エリン・ウィリスは、製薬会社、遠隔医療会社、調合業者がすべて減量の提案を推し進め、広く認知されるようになったため、消費者は「あらゆる方法から」GLP-1のメッセージにさらされていると述べた。

錠剤の発売を前に、遠隔医療企業はTikTokでの広告や、Redditのようなフォーラムでのミームを使った双方向的なアプローチにさらに乗り出している。

勃起不全治療薬バイアグラのマーケティングと同様に、GLP-1の使用は、自信を高め、好みの服を着こなし、「最高の人生を送る」ことを宣伝するようになるだろうと、ノースイースタン大学のマーケティング教授であるKoen Pauwels氏は言う。

今年、ロ社の広告キャンペーンに登場したセリーナ・ウィリアムズやチャールズ・バークレーをはじめとする有名人の推薦や、オプラ・ウィンフリーからイーロン・マスク（(link)）まで、薬の使用について公然と語る他の公人たちによって、それは後押しされている。

「どの有名人が服用しているか知っている薬が他にあるだろうか？