訂正-エクスクルーシブ-ビル・ゲイツとPAHO、低所得国に減量薬を提供する方法を検討

Jennifer Rigby

［ロンドン　１０月１１日　ロイター］ - ビル・ゲイツ氏と汎米保健機構（PAHO）は、ノボ・ノルディスク社のウェゴビーやイーライ・リリー社のマウンジャロといった減量薬を低所得国でも入手しやすくすることに関心があると、世界的な保健関係者がロイターに語った。

マイクロソフトの創設者であるゲイツ氏とPAHOのディレクターであるジャルバス・バルボサ医師は、それぞれ別のインタビューの中で、効果が高いが高価な治療薬の入手が困難であることを認識していると述べた。

約10億人の肥満人口の約70％が中低所得国に住んでおり、 (link)、肥満の流行や糖尿病、心臓病などの関連する健康問題に取り組む費用を捻出するのに苦労する可能性がある。

ゲイツ氏は、自身の名を冠した財団が減量治療をより身近なものにする手助けをするかどうかという質問に対し、「おそらく」と答えた。ゲイツ財団は、高所得国で効果があるとされる医薬品を「世界のすべての人に行き渡るように、超超超安価にする方法を見つけ出す」という実績があると述べた。

例えば、現在インドの製薬メーカー、ヘテロ社と協力し、低所得国においてHIV予防のための新薬（(link)）を年間40ドルという安価な価格で市場に投入する手助けをしている。

ゲイツ財団の広報担当者によると、同財団は現在、妊娠糖尿病の女性の予後改善に役立つ減量薬の可能性について、初期段階の研究に取り組んでいるという。

低価格コピー

来年から、ノボ・ノルディスクの大ヒット薬ウェゴビーの有効成分セマグルチドは、中国やインドを含む国々で特許が切れる。 ジェネリックメーカーはすでに低価格コピー薬の開発に取り組んでいる。 (link)

先発品の減量剤は主に裕福な国で販売されており、処方箋は1ヵ月に数百ドルもする。

ゲイツ財団は、これらの医薬品がさまざまな人々にどのような影響を与えるかを検証する臨床試験を支援し、アクセス拡大に必要なデータを提供する可能性もあるとゲイツ氏は述べた。

ゲイツ財団は、マラリア（(link)）のような低所得国で最も致命的な病気との闘いに重点を置いている。

ゲイツ氏によれば、慢性疾患における肥満の役割は、世界的な肥満率の上昇に対処するための新たな緊急性を生み出しているが、ゲイツ財団が活動しているほとんどの国が直面している最大の問題ではない。

世界保健機関（WHO）は、体重過多と肥満の経済的コストは、このままでは2030年までに3兆ドルに達すると推定している。

WHOは今年のガイドライン案（(link)）で、成人の肥満治療として減量薬の使用を推奨しているが、コストや入手のしにくさを理由にメーカーを批判している。

WHOの南北アメリカ部門であるPAHOは、35の加盟国に代わって大量注文を保証することで、薬価の引き下げを支援する基金を運営している。

加盟国が出資するこの基金を利用することは、減量薬の選択肢の一つであるとバルボサ氏はロイターに語った。また、承認申請のために各国で申請するよりも、メーカーが規制要件をクリアするのに役立つ可能性もあると述べた。

「また、PAHOは医薬品の最適な使用方法について勧告を作成中であり、ノボ社、リリー社、ジェネリック医薬品メーカーと数週間以内に話をする予定であると付け加えた。

イーライ・リリーLLY.Nはコメントを拒否した。ノボ・ノルディスクNOVOb.COは声明の中で、自社の治療に対する「アンメット・ニーズ」を認識していると述べた。

デンマークの同社は、「我々は世界中の患者に貢献することに深くコミットしている」と述べた。