保險公司控制醫療成本，Humana 扭轉行業陰霾

Sriparna Roy/Sneha S K

路透7月30日 - 由於美國醫療保險公司成功控制了醫療成本，Humana HUM.N在周三上調了年度利潤預期，超過了季度預期，這與其最近下調預期的幾家競爭對手形成了鮮明對比。

該公司股價在早盤交易中上漲了 6%，原因是其個人醫療保險優勢計劃（Medicare Advantage plans）的會員人數好於預期，而且其 CenterWell 醫療服務部門也表現強勁。

根據醫療保險優勢計劃，美國政府向私人保險公司支付一定的費用，由其負責管理 65 歲及以上老年人和殘疾人的醫療保健服務。CenterWell 為老年人提供臨床方案，包括初級保健服務和上門健康訪視。

Humana 保險公司總裁 George Renaudin 說，在討論利用率、透明度和政府支付變化的影響時，Humana 一直是 "透明的"。

"2025年，我們比所有競爭對手減少了更多的福利，而且幅度更大。"

Humana 公布的季度醫療成本率（用於醫療保健的保費占保費的百分比）為 89.7%，高於去年同期的 88.9%，但符合分析師的預期。

較大的競爭對手聯合健康（UnitedHealth UNH.N）周二公布了低估醫療成本的 (link)，同時提供的全年利潤預測也低於分析師已經下調的預期。

在過去兩年里，由於政府支持的醫療計劃增加了醫療服務的使用，該行業一直在與頑固的高成本作鬥爭。

定價

根據 LSEG 的數據，Humana 預計全年每股利潤約為 17 美元，而之前預計的每股利潤約為 16.25 美元，分析師預計的每股利潤為 16.38 美元。

"摩根大通（J.P. Morgan）分析師麗莎-吉爾（Lisa Gill）說："我們認為這一增長將得到積極的回應，因為該公司 2025 年的重新定價行動似乎正在產生預期的效果。

Humana 首席執行官吉姆-雷克廷（Jim Rechtin）表示，公司對醫療保險優勢計劃和價值醫療的增長前景充滿信心。

在以價值為基礎的醫療模式下，醫療服務提供者的報酬是基於他們保持病人健康的程度，如防止再入院，而較大的競爭對手聯合健康（UnitedHealth）表示，它一直在努力整合這種模式。

晨星公司（Morningstar）分析師朱莉-烏特貝克（Julie Utterback）說，聯合健康（UnitedHealth）一直在以低於他們認為公平的補償標準對待新的價值醫療患者。

Humana表示，它對2025年醫療保險優勢計劃的定價仍持樂觀態度，認為這將推動利潤率的提高。它還預計這些計劃的會員人數下降幅度將低於之前的預期。

該公司第二季度每股利潤為 6.27 美元，高於預期的 5.92 美元。