1月3日 - 美國衛生總監維韋克-穆爾西(Vivek Murthy)周五發布咨詢 (link),呼籲 (link),要求酒精飲料貼上警告消費者其致癌風險的標簽。
以下是這份長達 21 頁的建議書中的主要建議和事實結論,以及參考頁碼。
主要建議
更新現有的外科醫生對酒精飲料的健康警示標簽,加入有關飲酒致癌風險的警示(第 17 頁)。
根據有關飲酒和癌症風險的最新證據,重新評估建議的飲酒限量(第 16 頁)。
加強並擴大教育工作,提高人們對飲酒致癌的普遍認識(第 16 頁)。
在臨床環境中向患者宣傳飲酒與癌症風險增加之間的聯繫(Page 16)。
強調飲酒是可改變的主要癌症風險因素,並將行之有效的減少飲酒戰略納入人口一級的癌症預防倡議和計劃(Page 16)。
事實結論
在美國,飲酒是第三大可預防的癌症原因,每年導致近 100,000 例癌症病例和約 20,000 例癌症死亡(第 3 頁)。
科學證據表明,飲酒與罹患至少七種不同癌症的風險增加之間存在因果關係,這些癌症包括女性乳腺癌()、結腸直腸癌、食道癌、肝癌、口腔癌、喉癌和聲帶癌(Page 3)。
患癌症的風險隨著飲酒量的增加而增加,飲酒量越高,患癌症的風險越大。對於某些癌症,如乳腺癌、口腔癌和喉癌,有證據表明,這種風險可能在每天飲酒一杯或更少時開始增加(第 12 頁)。
酒精在人體內會分解成乙醛,這種代謝物會與 DNA 結合併對其造成損害,從而導致癌症。DNA 受到破壞後,細胞就會開始不受控制地生長,形成癌瘤。(第 10 頁)
酒精會產生活性氧,增加炎症反應,並通過一種叫做氧化的過程破壞體內的 DNA、蛋白質和脂質。
酒精會改變荷爾蒙水平(,包括雌激素),而雌激素在乳腺癌的發病中可能起一定作用。
其他來源的致癌物質,尤其是煙草煙霧中的微粒,會溶解在酒精中,使其更容易被人體吸收,從而增加患口腔癌和咽喉癌的風險。
國際癌症研究機構將酒精列為第 1 類致癌物質,這是可導致人類癌症的物質的最高級別分類,與煙草、石棉和甲醛等物質並列(Page 8)。
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