
Julie Steenhuysen/Julia Harte/Deena Beasley
路透社芝加哥9月25日 - 就在美國總統唐納德-特朗普(Donald Trump (link))敦促婦女 "拼命抵抗 "不要服用泰諾(Tylenol)的幾天后,醫生們已經開始面對憂心忡忡的婦女詢問懷孕期間服用泰諾是否會導致孩子患上自閉症。
在周一的白宮新聞發布會上,特朗普在衛生部長小羅伯特-肯尼迪(Robert F. Kennedy Jr.)和高級衛生官員的陪同下,警告婦女 (link),儘管科學證據很少,但自閉症與泰諾有關,並表示他的政府將在藥品標簽上添加警告,強調這種風險。
新聞發布會後的第二天,杰克遜維爾市的兒科醫生、美國兒科學會佛羅里達分會主席拉娜-阿里薩醫生正在她所在醫院的新生兒室與一名婦產科醫生一起值班。
"孕婦們積極詢問泰諾的情況,"她說。""我該怎麼辦?你認為它安全嗎?我上個月剛吃了泰諾。你認為我已經傷害到我的寶寶了嗎?'這些都是我們聽到的問題的例子"。
紐約和新澤西的婦產科醫生雷切爾-布萊克(Rachel Blake)博士說,儘管特朗普一再告誡,但她周二還是向幾位孕婦病人保證,服用泰諾還是安全的。
"她說:"沒有新的研究表明應該改變這一指導原則。
指責孕婦造成內疚
母胎醫學學會(Society for Maternal-Fetal Medicine)主席辛杜-斯里尼瓦斯博士(Dr. Sindhu Srinivas)說,將懷孕期間使用泰諾與自閉症聯繫起來會讓孕婦受到責備,因為如果她們不得不在懷孕期間服用任何藥物,她們已經有了很多負罪感和恐懼感。
"她在提到特朗普的警告時說:"病人肯定會問起這個問題。"她說:"如果他們已經服用過這種藥物,或者在懷孕期間服用過這種藥物,那麼他們就會非常擔心。
包括美國婦產科醫師學會和泰諾(Tylenol)生產商 Kenvue KVUE.N在內的數十個醫療、研究和自閉症倡導團體都譴責了總統的言論,她所在的團體就是其中之一。
Kenvue表示,獨立、可靠的科學研究表明,服用這種藥物不會導致自閉症。在美國,對乙酰氨基酚被非專利藥生產商作為對乙酰氨基酚出售,在其他國家則作為撲熱息痛出售。
本周一,美國疾病控制和預防中心更新了其網站,美國食品和藥物管理局也致函醫療服務提供者,警告其存在風險,並說明對乙酰氨基酚與自閉症之間的因果關係尚未確定。
自周一以來,歐盟衛生官員、英國衛生機構和世界衛生組織都急忙更正了記錄。他們都說,沒有確鑿證據 (link) 證明孕期使用止痛藥與自閉症有關。
斯里尼瓦斯為患者提供咨詢的方法是,與他們分享支持孕期服用泰諾與自閉症有關的研究的一些不足之處和細微差別。
她說,有些研究有 "很多局限性",沒有考慮到孕婦可能需要服用對乙酰氨基酚的原因,如發燒,而發燒與自閉症有關聯。
"斯里尼瓦斯說:"我們所知道的是,對乙酰氨基酚與自閉症之間確實沒有因果關係。
未經治療的發燒會增加出生缺陷風險
對乙酰氨基酚是唯一被認為對孕婦安全的止痛藥。醫生已經敦促她們在盡可能短的時間內使用最少的藥量來控制孕期疼痛和發燒。
眾所周知,孕期發燒和疼痛如不及時治療,會增加 (link) 出生缺陷、早產、低出生體重、流產和其他健康問題的風險。
"紐約哥倫比亞大學歐文醫學中心母胎醫學專家凱特琳-巴普蒂斯特博士說:"孕期發燒的風險是非常真實的。
"她說:"當然,在懷孕的前三個月,我們知道發燒可能會導致先天性出生缺陷,並會增加神經發育障礙的風險。
巴普蒂斯特說,她很高興人們越來越關注自閉症,但並不認為對使用泰諾增加毫無根據的擔憂是有益的。"她說:"我們需要把精力集中在科學上。
艾琳-埃倫伯格(Erin Erenberg)是 "母親商會"(Chamber of Mothers)的首席執行官兼聯合創始人,該組織是一個倡導孕產婦權利的組織,在全美擁有 10 萬多名成員。
艾倫伯格自己也有一個 "病情複雜 "的孩子,她說,特朗普政府不斷削弱對循證健康指導的信任,"讓婦女很容易受到錯誤信息的影響"。