1月3日 - 美国卫生总监维韦克-穆尔西(Vivek Murthy)周五发布咨询 (link),呼吁 (link),要求酒精饮料贴上警告消费者其致癌风险的标签。
以下是这份长达 21 页的建议书中的主要建议和事实结论,以及参考页码。
主要建议
更新现有的外科医生对酒精饮料的健康警示标签,加入有关饮酒致癌风险的警示(第 17 页)。
根据有关饮酒和癌症风险的最新证据,重新评估建议的饮酒限量(第 16 页)。
加强并扩大教育工作,提高人们对饮酒致癌的普遍认识(第 16 页)。
在临床环境中向患者宣传饮酒与癌症风险增加之间的联系(Page 16)。
强调饮酒是可改变的主要癌症风险因素,并将行之有效的减少饮酒战略纳入人口一级的癌症预防倡议和计划(Page 16)。
事实结论
在美国,饮酒是第三大可预防的癌症原因,每年导致近 100,000 例癌症病例和约 20,000 例癌症死亡(第 3 页)。
科学证据表明,饮酒与罹患至少七种不同癌症的风险增加之间存在因果关系,这些癌症包括女性乳腺癌()、结肠直肠癌、食道癌、肝癌、口腔癌、喉癌和声带癌(Page 3)。
患癌症的风险随着饮酒量的增加而增加,饮酒量越高,患癌症的风险越大。对于某些癌症,如乳腺癌、口腔癌和喉癌,有证据表明,这种风险可能在每天饮酒一杯或更少时开始增加(第 12 页)。
酒精在人体内会分解成乙醛,这种代谢物会与 DNA 结合并对其造成损害,从而导致癌症。DNA 受到破坏后,细胞就会开始不受控制地生长,形成癌瘤。(第 10 页)
酒精会产生活性氧,增加炎症反应,并通过一种叫做氧化的过程破坏体内的 DNA、蛋白质和脂质。
酒精会改变荷尔蒙水平(,包括雌激素),而雌激素在乳腺癌的发病中可能起一定作用。
其他来源的致癌物质,尤其是烟草烟雾中的微粒,会溶解在酒精中,使其更容易被人体吸收,从而增加患口腔癌和咽喉癌的风险。
国际癌症研究机构将酒精列为第 1 类致癌物质,这是可导致人类癌症的物质的最高级别分类,与烟草、石棉和甲醛等物质并列(Page 8)。
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