Julie Steenhuysen/Julia Harte/Deena Beasley
路透社芝加哥9月25日 - 就在美国总统唐纳德-特朗普(Donald Trump (link))敦促妇女 "拼命抵抗 "不要服用泰诺(Tylenol)的几天后,医生们已经开始面对忧心忡忡的妇女询问怀孕期间服用泰诺是否会导致孩子患上自闭症。
在周一的白宫新闻发布会上,特朗普在卫生部长小罗伯特-肯尼迪(Robert F. Kennedy Jr.)和高级卫生官员的陪同下,警告妇女 (link),尽管科学证据很少,但自闭症与泰诺有关,并表示他的政府将在药品标签上添加警告,强调这种风险。
新闻发布会后的第二天,杰克逊维尔市的儿科医生、美国儿科学会佛罗里达分会主席拉娜-阿里萨医生正在她所在医院的新生儿室与一名妇产科医生一起值班。
"孕妇们积极询问泰诺的情况,"她说。""我该怎么办?你认为它安全吗?我上个月刚吃了泰诺。你认为我已经伤害到我的宝宝了吗?'这些都是我们听到的问题的例子"。
纽约和新泽西的妇产科医生雷切尔-布莱克(Rachel Blake)博士说,尽管特朗普一再告诫,但她周二还是向几位孕妇病人保证,服用泰诺还是安全的。
"她说:"没有新的研究表明应该改变这一指导原则。
指责孕妇造成内疚
母胎医学学会(Society for Maternal-Fetal Medicine)主席辛杜-斯里尼瓦斯博士(Dr. Sindhu Srinivas)说,将怀孕期间使用泰诺与自闭症联系起来会让孕妇受到责备,因为如果她们不得不在怀孕期间服用任何药物,她们已经有了很多负罪感和恐惧感。
"她在提到特朗普的警告时说:"病人肯定会问起这个问题。"她说:"如果他们已经服用过这种药物,或者在怀孕期间服用过这种药物,那么他们就会非常担心。
包括美国妇产科医师学会和泰诺(Tylenol)生产商 Kenvue KVUE.N在内的数十个医疗、研究和自闭症倡导团体都谴责了总统的言论,她所在的团体就是其中之一。
Kenvue表示,独立、可靠的科学研究表明,服用这种药物不会导致自闭症。在美国,对乙酰氨基酚被非专利药生产商作为对乙酰氨基酚出售,在其他国家则作为扑热息痛出售。
本周一,美国疾病控制和预防中心更新了其网站,美国食品和药物管理局也致函医疗服务提供者,警告其存在风险,并说明对乙酰氨基酚与自闭症之间的因果关系尚未确定。
自周一以来,欧盟卫生官员、英国卫生机构和世界卫生组织都急忙更正了记录。他们都说,没有确凿证据 (link) 证明孕期使用止痛药与自闭症有关。
斯里尼瓦斯为患者提供咨询的方法是,与他们分享支持孕期服用泰诺与自闭症有关的研究的一些不足之处和细微差别。
她说,有些研究有 "很多局限性",没有考虑到孕妇可能需要服用对乙酰氨基酚的原因,如发烧,而发烧与自闭症有关联。
"斯里尼瓦斯说:"我们所知道的是,对乙酰氨基酚与自闭症之间确实没有因果关系。
未经治疗的发烧会增加出生缺陷风险
对乙酰氨基酚是唯一被认为对孕妇安全的止痛药。医生已经敦促她们在尽可能短的时间内使用最少的药量来控制孕期疼痛和发烧。
众所周知,孕期发烧和疼痛如不及时治疗,会增加 (link) 出生缺陷、早产、低出生体重、流产和其他健康问题的风险。
"纽约哥伦比亚大学欧文医学中心母胎医学专家凯特琳-巴普蒂斯特博士说:"孕期发烧的风险是非常真实的。
"她说:"当然,在怀孕的前三个月,我们知道发烧可能会导致先天性出生缺陷,并会增加神经发育障碍的风险。
巴普蒂斯特说,她很高兴人们越来越关注自闭症,但并不认为对使用泰诺增加毫无根据的担忧是有益的。"她说:"我们需要把精力集中在科学上。
艾琳-埃伦伯格(Erin Erenberg)是 "母亲商会"(Chamber of Mothers)的首席执行官兼联合创始人,该组织是一个倡导孕产妇权利的组织,在全美拥有 10 万多名成员。
艾伦伯格自己也有一个 "病情复杂 "的孩子,她说,特朗普政府不断削弱对循证健康指导的信任,"让妇女很容易受到错误信息的影响"。