讲解员-Wegovy 加入医疗保险价格谈判对患者和公司意味着什么？

路透1月17日 - (link)，其中包括诺和诺德的NOVOb.CO减肥药Wegovy。 以下是华尔街分析师对这份名单的看法：

对患者的意义 更积极降价的可能性将使65岁以上的人能够更广泛地获得GLP-1药物--与Ozempic和Wegovy同属一类药物。 由私人保险公司管理的医疗保险处方药计划（即 D 部分）目前不能涵盖仅获准用于治疗肥胖症的药物。 扩大抗肥胖药物的覆盖范围可以让更多美国人负担得起新的减肥药物。不过，BMO Capital Markets 的分析师说，纳入医保并不能解决商业保险和无保险患者的用药问题或自付费用问题。

对销售的影响

鉴于包括 Ozempic 在内的糖尿病药物的折扣已经很高，而且谈判降价是基于总价而不是折扣价，因此谈判价格的影响预计很小。

据 TD Cowen 分析师估计，Ozempic 和 Rybelsus 在美国的销售额中约有 45% 是通过医疗保险 D 部分实现的。

另一方面，Wegovy 只有在符合条件的超重或肥胖患者患有既存心脏病的情况下才符合医疗保险的承保条件。根据凯撒家庭基金会（Kaiser Family Foundation）去年发表的一项研究 (link)，这一群体约有 360 万超重或肥胖的心脏病患者在美国医疗保险计划下投保。不过，据 TD Cowen 分析师称，这在美国肥胖人口中仍只占相对较小的比例。

对价格的影响

Ozempic 每月的上市价格约为 935 美元，而 Wegovy 每月的上市价格约为 1350 美元，不考虑任何优惠券和回扣，也不考虑任何剂量。

(link)，谈判达成的降价是以总价为基础的，并不反映制药商已经给予的售后回扣或折扣。

诺和诺德表示，它保留了Ozempic上市价格的60%左右。

TD Cowen预计，谈判结果将使2027年的价格相对于当前的平均净价优惠30%左右，并补充说，与即将上任的特朗普政府进行谈判的可能性很大。

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