단독-새로운 데이터에 따르면 미국 환자 대부분이 1년 후에도 웨고비, 젭바운드를 계속 사용하고 있습니다

Chad Terhune

로스앤젤레스, 6월25일 (로이터) - 미국 약국 청구 분석에 따르면 작년에 체중 감량 약물인 웨고비나 제바운드를 복용하기 시작한 환자의 거의 3분의 2가 1년 후에도 여전히 약을 복용하고 있는 것으로 나타났습니다.

이러한 지속성 수준은 이전 분석에서 나타난 것보다 높은 수치로, 제품 부족이 완화되고 보험 적용 범위가 확대되며 의사가 부작용을 더 잘 관리함에 따라 더 많은 환자가 비만에 대한 인기있는 GLP-1 약물을 계속 사용할 수 있음을 시사한다고 건강 전문가들은 말합니다.

2024년 1분기에 노보 노디스크의 NOVOb.CO 웨고비 또는 일라이 릴리의 LLY.N 제바운드를 복용하기 시작한 환자의 63%는 12개월 후에도 여전히 약을 복용하고 있었습니다. 약국 보험급여 관리자(PBM)인 Prime Therapeutics의 분석에서 Wegovy의 경우 2023년에 치료를 시작한 40%, 3년 전에 시작한 34%에서 크게 증가한 수치입니다.

Prime의 건강 결과 담당 부사장이자 분석의 공동 저자인 패트릭 글리슨은 지속률이 50% 이상으로 상승한 것에 놀랐다고 말했습니다.

"지속성이 1/3에서 현재 약 2/3로 거의 두 배 가까이 증가한 것입니다."라고 Gleason은 말합니다. "이는 극적인 변화이며, 앞으로 우리가 보게 될 변화를 더 잘 반영하는 것이라고 생각합니다."

제바운드의 결과는 전년 대비 비교적 큰 변화가 없었지만, 그해 11월까지 출시되지 않았기 때문에 2023년에 약물을 투여하기 시작한 미국 환자 수는 제한적이었습니다. 웨고비는 2021년 6월에 승인되었습니다.

로이터와 공유한 분석에는 환자가 치료를 계속하거나 중단한 이유에 대한 자세한 내용은 포함되어 있지 않습니다. 일부 사람들은 약값이 부담스러워지거나 보험이 더 이상 적용되지 않아 치료를 중단했다고 보고했습니다. 다른 사람들은 일반적인 위장 부작용, 공급 부족으로 인한 리필 불가 또는 체중 감량 목표 달성 등의 요인으로 인해 중단했습니다.

연구에 따르면 GLP-1 약물을 중단한 대부분의 환자는 대개 체중이 대부분 회복되는 것으로 나타났습니다. 환자의 건강에 의미 있는 혜택을 얻으려면 약물을 더 오래 사용해야 할 수도 있습니다.

많은 고용주와 정부 기관은 상당한 초기 투자 비용과 향후 비용 절감에 대한 불확실성 때문에 효과는 높지만 비용이 많이 드는 이러한 의약품에 대한 보험 적용에 신중을 기하고 있습니다.

펜실베이니아 대학교의 의료 혁신 연구소 공동 책임자인 에제키엘 J. 엠마누엘 박사는 이러한 체중 감량 약물의 낮은 지속성이 우려스러웠으며, 새로운 데이터는 보험 적용 범위 확대가 이러한 분위기를 바꾸는 데 도움이 되고 있음을 보여줄 수 있다고 말했습니다.

노보는 데이터에 대한 논평을 거부했고 릴리는 논평 요청에 즉시 응답하지 않았습니다.

Prime은 19개의 미국 블루 크로스 및 블루 쉴드 건강 보험 플랜이 소유하고 있으며 약 7,300만 명의 약국 혜택을 관리합니다.

장기적인 차이

Prime은 분석에서 상업용 건강 보험에 가입한 23,025명 중 웨고비 또는 제바운드 처방을 받고 비만 진단을 받은 환자의 약국 및 의료비 청구 내역을 검토했습니다.

프라임은 의료 청구서에 당뇨병 진단을 받았거나 이러한 GLP-1 의약품이 원래 개발된 제2형 당뇨병 치료제를 사용하고 있는 환자는 제외했습니다. 전년 대비 분석에 참여한 환자의 평균 연령은 46세였으며 77%가 여성이었습니다.

환자들은 60일 동안 약물 공급에 공백이 없는 경우 약물을 지속적으로 복용하는 것으로 간주했습니다. 이 데이터는 GLP-1 제품 간 전환을 허용했습니다.

이 데이터에는 복합 체중 감량 약물을 복용했거나 보험 외 본인 부담으로 처방전을 지불한 환자는 포함되지 않았습니다.

Prime은 장기 복용에 대한 별도의 분석도 수행했습니다. 데이터에 따르면 3년 후에도 여전히 웨고비를 복용하고 있는 환자는 14%에 불과했습니다. 이는 2년 전의 24%에서 크게 감소한 수치입니다.

이 장기 분석은 3년 동안 건강 보험에 가입되어 있고 제2형 당뇨병이 없는 5,780명의 환자를 대상으로 진행되었습니다.

미국 식품의약국은 올해 초 웨고비의 활성 성분인 세마글루타이드를 취업자 수 목록에서 제외했고, 12월에는 제바운드의 활성 성분인 티르제파타이드에 대해서도 같은 조치를 취했습니다. 이러한 조치로 인해 결국 조제 약국에서 더 저렴한 체중 감량 약품의 복제약 제조가 금지되었습니다.

일부 환자들은 건강 보험이 적용되지 않는 제약회사에서 직접 이러한 체중 감량 약품을 구입하기도 했습니다. 이러한 처방은 이번 분석에서 추적되지 않았으며 해당 환자 집단은 다르게 행동할 수 있다고 Prime의 임상 약국 서비스 담당 부사장인 David Lassen은 말합니다.

"그 그룹은 다른 순응도 패턴을 가질 수 있습니다."라고 Lassen은 말합니다. "그것은 우리가 계속 지켜보고 싶은 부분입니다."