Por Sriparna Roy
10 Mar (Reuters) - As ações da Centene CNC.N caíram até 13% na terça-feira, depois que executivos da empresa sinalizaram que a seguradora de saúde está registrando um número menor de membros em alguns planos da Lei de Acesso à Saúde (Affordable Care Act), também conhecida como Obamacare.
O mercado de planos de saúde da ACA utiliza níveis de metal para categorizar os planos. Existem quatro níveis de planos disponíveis: Bronze, Prata, Ouro e Platina. Cada nível de metal oferece os mesmos benefícios essenciais de saúde, mas difere na porcentagem dos custos que a seguradora paga em comparação com o pagamento individual.
A composição dos planos de saúde, por nível de cobertura (metal), permanece consistente com o que foi divulgado no início de fevereiro, afirmou a presidente-executiva Sarah London na Conferência de Saúde do Barclays. Ela observou que a empresa espera que cerca de 35% dos membros estejam no nível bronze, aproximadamente 17% no nível ouro e pouco menos de 50% no nível prata, percentuais inferiores aos dos últimos anos.
Os planos de saúde Bronze oferecem os menores prêmios mensais, mas os maiores custos diretos para o paciente, enquanto os membros do plano Prata pagam prêmios mais altos, mas têm menores despesas diretas, cobrindo cerca de 70% dos custos.
A empresa afirmou que sempre previu ficar na faixa superior ou ligeiramente acima de sua estimativa de perda de adesões no setor, que era de um declínio entre 17% e 35%.
As ações das concorrentes Molina MOH.N e Oscar Health OSCR.N também caíram.
A seguradora também está observando alguns padrões de utilização mais elevados em farmácias especializadas, restritos ao nível prata, impulsionados por categorias como anti-inflamatórios, gastrointestinais e dermatológicos.
"Parece que as indicações iniciais da Centene nesta conferência são de que uma grande parte saiu, e talvez os membros restantes representem um desafio no quesito gravidade dos casos, o que parece estar derrubando as ações hoje", disse Julie Utterback, analista da Morningstar.
Os norte-americanos enfrentam altos custos com assistência médica, já que os prêmios mensais para muitos dispararam devido ao fim dos subsídios de seguro saúde ampliados durante a pandemia de Covid.
A empresa também afirmou ter observado membros migrando para planos com prêmios mais baixos como forma de não perder a cobertura.
A Centene reafirmou sua previsão de lucro ajustado para 2026, que deverá ultrapassar US$ 3 por ação.