Algumas seguradoras de saúde sobem após proposta de regra do CMS para o sistema de classificação por estrelas do Medicare Advantage

26 Nov - As ações da seguradora de saúde Humana HUM.N subiram 1,7%, para US$ 241,89, e as da UnitedHealth UNH.N avançaram 1,3%, para US$ 330,26.

Os Centros de Serviços Medicare e Medicaid propuseram atualizações para o Medicare Advantage (MA) e para os programas de medicamentos prescritos do Medicare Parte D

A regra proposta inclui melhorias significativas para o sistema de classificação de qualidade ou por estrelas (link).

A partir do ano de avaliação de 2027, o CMS propõe simplificar as classificações por estrelas, removendo medidas focadas em processos administrativos ou que não transmitem a variabilidade na qualidade entre os planos.

As 12 medidas que podem ser removidas são medidas de processo focadas na administração do plano, como centrais de atendimento, reclamações e membros que optam por sair do plano.

Consideramos isso um sinal positivo para o setor, dada a volatilidade dos indicadores de call center, afirma a corretora Mizuho.

Propõe também que o prêmio "Excelentes Resultados de Saúde para Todos", anteriormente conhecido como prêmio "Índice de Equidade em Saúde", não seja contabilizado nos cálculos de classificação por estrelas de 2027.