Seguradora Humana prevê lucro abaixo das estimativas em 2025 e espera queda no número de associados

Adiciona ações no parágrafo 2, histórico nos parágrafos 6 e 7, comentários do analista e da empresa nos parágrafos 8, 9 e 10

Por Sriparna Roy

11 Fev (Reuters) - A Humana HUM.N previu lucro anual abaixo das estimativas de Wall Street na terça-feira e disse que prevê um declínio maior do que o esperado em suas inscrições no plano Medicare Advantage devido a uma saída planejada de alguns mercados.

As ações da empresa caíram 7%, para US$ 247,90, no pregão da tarde, depois que a seguradora de saúde divulgou uma perspectiva decepcionante sobre as assinaturas.

A Humana, uma das principais fornecedoras de planos Medicare Advantage, nos quais o governo dos EUA paga a seguradoras privadas uma taxa fixa para gerenciar a assistência médica de pessoas com 65 anos ou mais ou com deficiências, tem enfrentado altos custos médicos nos últimos trimestres.

A empresa disse que espera-se que as assinaturas em seus planos individuais Medicare Advantage anuais diminuam em 550.000 pessoas, em comparação com sua expectativa anterior de redução de "algumas centenas de milhares" de membros.

A seguradora disse que espera um lucro anual ajustado por ação de cerca de US$ 16,25, em linha com suas expectativas anteriores, mas ficou aquém da estimativa dos analistas de US$ 16,71 por ação, de acordo com dados compilados pela LSEG.

Além dos custos mais altos, os planos Medicare da Humana foram ainda mais afetados em outubro, após sofrerem uma queda nas classificações de "estrelas" ou de qualidade neste ano, o que pode influenciar as assinaturas e determinar as taxas de reembolso do governo para 2026.

A Humana processou o Centro de Serviços Medicare e Medicaid para contestar as classificações.

As chances do caso de recomendação provavelmente não são melhores do que cara ou coroa, disse o analista da Leerink Partners, Whit Mayo.

A empresa planeja fazer investimentos incrementais de "algumas centenas de milhões" de dólares para ajudar a melhorar suas classificações e outras áreas de desempenho.

"Podemos fazer mais para apoiar nossos membros com lembretes para que tomem cuidados preventivos e controlem suas doenças crônicas", disse o presidente-executivo da Humana, James Rechtin.

A empresa prevê que os lucros do primeiro trimestre serão de cerca de 60% a 65% do lucro de 2025, impulsionados pela adição de franquias da Lei de Redução da Inflação, mudanças nos benefícios e sazonalidade favorável.

O índice de custo médico da Humana, a porcentagem de prêmios gastos em assistência médica, subiu para 91,5% de 90,7% um ano antes. Analistas esperavam que o índice fosse de 91,3%.

Em uma base ajustada, o prejuízo do quarto trimestre da Humana de US$ 2,16 por ação atendeu às estimativas.