Trump revela plano de saúde com pagamentos diretos em vez de subsídios a seguros

Por Ahmed Aboulenein

WASHINGTON, 15 Jan (Reuters) - O presidente dos EUA, Donald Trump, anunciou nesta quinta-feira um plano de saúde que substituiria os subsídios do governo para seguros por pagamentos diretos em contas de poupança de saúde para os consumidores, uma ideia que, segundo alguns especialistas, prejudicaria os norte-americanos de baixa renda.

A Casa Branca afirma que o plano reduziria os preços dos medicamentos e os prêmios de seguro, tornaria os custos mais transparentes e responsabilizaria as seguradoras.

"Em vez de apenas encobrir os problemas, incluímos nesse grande plano de saúde uma estrutura que acreditamos que ajudará o Congresso a criar uma legislação que abordará os desafios que o povo norte-americano tem desejado", disse Mehmet Oz, administrador dos Centros de Serviços Medicare e Medicaid dos EUA, a repórteres em um briefing da Casa Branca.

A Casa Branca não forneceu um cronograma para a implementação, mas é improvável que um Congresso profundamente dividido aprove rapidamente uma legislação importante para o setor de saúde.

O governo Trump espera que o plano receba apoio bipartidário no Congresso, disse uma autoridade sênior da Casa Branca durante a entrevista.

O plano, que o governo está pedindo ao Congresso para aprovar como legislação, codificaria os acordos de preços de medicamentos de nação-mais-favorecida de Trump e visa disponibilizar mais medicamentos para compra sem receita.

Trump tem pressionado os fabricantes de medicamentos para que reduzam seus preços de acordo com o que os pacientes pagam em nações igualmente ricas e fechou acordos com 14 fabricantes de medicamentos sobre os preços de alguns de seus medicamentos para o programa Medicaid do governo para norte-americanos de baixa renda e para pagadores em dinheiro.

De acordo com o plano de Trump, esses acordos seriam incluídos na legislação que codifica a abordagem da nação-mais-favorecida.

A estrutura de Trump, apelidada de "O Grande Plano de Saúde" e descrita em um informativo da Casa Branca, inclui um programa de redução de custos compartilhados de seguros que poderia reduzir os prêmios mais comuns do plano Obamacare em mais de 10% e substitui os subsídios do governo para o seguro por pagamentos diretos aos norte-americanos em contas de poupança de saúde.

Os críticos afirmam que a substituição dos subsídios por pagamentos em contas de poupança de saúde poderia forçar os norte-americanos de baixa renda a optar por planos de seguro de curto prazo ou de alta franquia.

ENCERRAMENTO DAS INSCRIÇÕES PARA OBAMACARE, AUMENTO DOS CUSTOS

O anúncio ocorre em um momento em que milhões de norte-americanos enfrentam custos de saúde mais altos este ano, com o encerramento das inscrições abertas para a maioria dos planos Obamacare subsidiados pelo governo federal nesta quinta-feira.

Em média, os custos dos prêmios aumentarão de US$888 em 2025 para US$1.904 em 2026, de acordo com a empresa de políticas de saúde KFF, um salto muito maior do que a economia prometida no plano de Trump.

O Congresso continua dividido sobre se e como deve restabelecer os generosos créditos tributários da era da Covid que ele permitiu que expirassem no final do ano passado.

Subsídios federais expandidos retroativos ainda são possíveis e há um grupo de parlamentares bipartidários negociando uma possível extensão, mas os republicanos continuam divididos sobre se devem fazê-lo.

O governo Trump quer que o financiamento vá diretamente para os consumidores que usam contas de poupança de saúde, disse Oz, e não para as seguradoras, uma posição também adotada pelos republicanos do Congresso que se opõem à extensão dos subsídios do Obamacare.

Trump disse que pode vetar qualquer legislação que prorrogue os subsídios e o plano não faz menção a eles.

"Isso não trata especificamente das negociações bipartidárias do Congresso que estão em andamento. Diz, sim, que preferimos que o dinheiro vá para as pessoas, em vez de para as seguradoras", disse a autoridade da Casa Branca.

(Reportagem de Ahmed Aboulenein; reportagens adicionais de Ryan Patrick Jones, Katharine Jackson e Bhargav Acharya)

((Tradução Redação São Paulo)) REUTERS AC