EXPLICADOR-É seguro tomar Tylenol durante a gravidez?

Por Nancy Lapid

5 Set (Reuters) - O secretário de Saúde dos EUA, Robert F. Kennedy Jr., planeja anunciar (link) uma ligação entre autismo e exposição pré-natal ao popular medicamento de venda livre para dor e febre Tylenol, vendido genericamente como paracetamol nos Estados Unidos e paracetamol no Reino Unido, informou o Wall Street Journal na sexta-feira.

O QUE DIZEM AS PESQUISAS SOBRE O USO DE PARACETAMOL DURANTE A GRAVIDEZ?

Não há evidências concretas de uma ligação entre o uso da droga e o autismo. Estudos recentes chegaram a conclusões conflitantes sobre se seu uso durante a gravidez pode gerar riscos para o feto em desenvolvimento.

Um estudo de 2024 (link) de quase 2,5 milhões de crianças na Suécia não encontraram nenhuma relação causal entre a exposição intrauterina ao paracetamol e distúrbios do neurodesenvolvimento, como transtorno do espectro autista ou transtorno do déficit de atenção e hiperatividade.

Uma revisão de 2025 (link) Dos 46 estudos anteriores, 46 sugeriram uma ligação entre a exposição pré-natal ao acetaminofeno e o aumento do risco dessas condições, mas os pesquisadores da Escola de Medicina Icahn no Monte Sinai, da Universidade Harvard e outros afirmaram que o estudo não prova que o medicamento causou os resultados. Eles aconselharam que as gestantes continuem a usar acetaminofeno conforme necessário, na menor dose possível e pelo menor período possível.

Grandes estudos de 2025 da Europa e do Japão sugeriram que o que podem parecer pequenas associações entre o uso pré-natal de paracetamol e distúrbios do neurodesenvolvimento podem, na verdade, ser devido a fatores de confusão, ou seja, outros fatores subjacentes, como condições ambientais, saúde e genética dos pais, outros medicamentos que as mães podem ter tomado e doenças.

QUAIS SÃO AS ORIENTAÇÕES MÉDICAS PARA MULHERES GRÁVIDAS?

Paracetamol/acetaminofeno é o medicamento de primeira linha recomendado para dor e febre durante a gravidez, de acordo com as diretrizes do Colégio norte-americano de Obstetras e Ginecologistas, do Colégio Real de Obstetras e Ginecologistas da Grã-Bretanha e de outras organizações médicas.

O uso de ibuprofeno, naproxeno e outros anti-inflamatórios não esteroidais no terceiro trimestre pode levar a defeitos congênitos, alertam ambas as sociedades.

Mulheres grávidas devem conversar com seu médico se planejam tomar qualquer um desses medicamentos, aconselha o ACOG.

QUAIS SÃO OS RISCOS DE NÃO REDUZIR A FEBRE DURANTE A GRAVIDEZ?

Febre e dor maternas não tratadas durante o desenvolvimento fetal podem aumentar os riscos de defeitos congênitos, como problemas cardíacos, defeitos da parede abdominal e defeitos do tubo neural, nos quais o cérebro e a medula espinhal não se formam adequadamente. Dor e febre não tratadas também têm sido associadas a parto prematuro, baixo peso ao nascer e aborto espontâneo.

Em mulheres grávidas, febre e dor não tratadas podem causar pressão alta, desidratação, depressão, ansiedade e outros problemas de saúde.

POR QUE O ASSUNTO ESTÁ EM FOCO AGORA?

Alegações de uma possível ligação têm sido o foco de ações judiciais movidas por pais e ativistas do autismo nos Estados Unidos contra varejistas, alegando que eles não alertaram os consumidores de que o Tylenol KVUE.N da Kenvue e suas versões genéricas podem causar TDAH ou autismo.

Em dezembro de 2023, um juiz federal dos EUA deu um golpe em centenas de processos desse tipo, impedindo testemunhas especialistas de testemunharem após descobrir que elas não tinham evidências científicas para suas alegações.

Em agosto de 2024, citando essa decisão, o juiz rejeitou todos os casos em um tribunal federal. Um tribunal de apelações dos EUA deve ouvir os argumentos no próximo mês em uma apelação dessa decisão, mostram os registros do tribunal.