종합 5-미국 건강 보험사들이 비용 상승과 싸우면서 보험금 삭감 예측

Sneha S KㆍAmina Niasse

7월17일 (로이터) - 엘리밴스 ELV.N은 지속적으로 높은 의료 비용에 대해 경고하는 최근 미국 건강 보험사 인 목요일에 연간 수익 예측을 낮추고 분기 별 수익에 대한 월스트리트 추정치를 놓쳤습니다.

2분기 실적을 발표한 최초의 주요 보험사 중 하나인 이 회사의 주가는 오바마케어로 알려진 '건강보험개혁법'에 따른 개인 보험과 저소득층을 위한 메디케이드 플랜의 비용이 예상보다 높다는 지적에 따라 11% 하락했습니다 .

지난 3개월 동안 동종 업체인 유나이티드헬스그룹 Group (link) UNH.N, Centene (link) CNC.N, Molina Healthcare (link) MOH.N은 정부 지원 보험 플랜의 비용 상승에 대해 경고한 바 있습니다.

엘리밴스는 트럼프 행정부의 메디케이드 수혜자에 대한 근로 요건 시행 계획에 따른 변화 가능성을 모니터링하고 있다고 밝혔다.

한 투자자는 의료 및 규제 비용과 정부 자금 지원 압력, 보험사가 서비스에 대해 부과하는 가격의 불일치가 계속될 수 있다고 말했습니다.

"정부가 후원하는 모든 플랜에서 보험사가 플랜 가격을 책정하는 데 의존하는 가정은 모두 예측하기 어렵고, 오히려 내년에 더 악화될 것입니다."라고 Elevance의 주식을 소유하고 있는 Gabelli Funds의 포트폴리오 매니저인 Daniel Barasa는 말합니다.

바라사는 65세 이상 또는 장애인을 위한 메디케어, 메디케이드 및 오바마케어 플랜의 문제를 지적했습니다.

오후 거래에서 엘리밴스의 주가는11.3% 하락한 305.60달러를 기록했고, 유나이티드헬스그룹, Centene, Molina, CVS Health CVS.N, Cigna CI.N은1~2%하락했습니다.

엘리밴스의 최고 재무 책임자 마크 케이는 트럼프 행정부의 '하나의 큰 아름다운 법'의 메디케이드 업무 요건이 회원 구성을 더 아픈 환자 프로필로 바꿀 수 있다고 말했습니다. 또한 메디케이드 환자들이 건강보험을 계속 이용할 수 있도록 주정부와 협력할 계획이라고 밝혔습니다.

"외부 여건은 여전히 역동적이지만, 장기적인 지속 가능성을 위해 추세를 안정시키고 가격을 조정하기 위한 결정적인 조치를 취하는 등 우리가 직접 영향을 미칠 수 있고 통제 가능한 요소에 우선순위를 두고 있습니다."라고 Kaye는 말했습니다.

코로나19 팬데믹 기간 동안 오바마케어 플랜에 가입하는 사람들을 위해 시행된 추가 보험료 세금 공제가 2026년 만료되는 속도가 빨라지면서 가입 수치에 불확실성이 더해졌다고 회사는 밝혔다.

모닝스타의 애널리스트 줄리 우터백은 엘리밴스가 2026년 플랜의 가격을 더 높게 책정하여 수익률을 개선하기보다는 낮은 가격으로 고객을 확보할 계획이라고 생각한다고 말했습니다. 그러나 그녀는 "현재 사용률 측면에서 볼 때 2026년 요금제에 대한 압박이 가중될 수 있다"고 말했습니다

엘리밴스는 연간 조정 이익이 주당 약 30달러로, 이전에 예상했던 주당 34.15달러에서 34.85달러에 비해 낮아졌다고 말했습니다.

월스트리트 애널리스트들은 이번 예상치 하향 조정이 투자자들이 이번 분기에 예상했던 범위 내에서 이루어졌다고 말했습니다.

Elevance는 의료 비용을 추적하는 면밀히 관찰되는 지표인 연간 의료 손실률을 약 90%로 예측했는데, 이는 메디케이드 및 오바마케어 플랜의 지속적인 업계 전반의 비용 상승 추세를 반영한 것입니다.

이번 분기에 엘리밴스는 의료비로 지출된 보험료의 비율인 의료 손실률이 88.9%로 분석가들의 예상치인 88.70%보다 높았다고 보고했습니다.