Julie SteenhuysenㆍJulia HarteㆍDeena Beasley
시카고, 9월25일 (로이터) - 도널드 트럼프 미국 대통령(link)이 여성들에게 타이레놀을 복용하지 않도록 "지옥처럼 싸우라"고 촉구한 지 며칠 만에 의사들은 이미 임신 중 타이레놀 복용이 자녀에게 자폐증을 유발할 수 있는지 묻는 걱정스러운 여성들과 마주하고 있습니다.
트럼프는 월요일 백악관 기자회견에서 로버트 F. 케네디 주니어 보건부 장관과 고위 보건 관리들이 참석한 가운데 여성들에게 (link) 자폐증과의 연관성에 대해 경고했으며, 과학적 증거는 부족하지만 행정부가 위험을 강조하기 위해 의약품 라벨에 경고를 추가할 것이라고 말했습니다.
기자회견 다음 날, 잭슨빌의 소아과 의사이자 미국 소아과학회 플로리다 지부 회장인 라나 알리사 박사는 산부인과 전문의와 함께 병원 신생아실의 교대 근무를 취재하고 있었습니다.
"임산부들이 타이레놀에 대해 적극적으로 질문하고 있었습니다."라고 그녀는 말했습니다. "'어떻게 해야 하나요? 안전할까요? 지난달에 타이레놀을 먹었는데요. 제가 벌써 아기를 다치게 한 건가요?' 이런 질문이 우리가 듣고 있는 질문의 예입니다."
뉴욕과 뉴저지의 산부인과 전문의인 레이첼 블레이크 박사는 화요일에 여러 임산부 환자들에게 트럼프의 거듭된 권고에도 불구하고 타이레놀을 복용해도 안전하다고 안심시켰다고 말했습니다.
"그 지침을 변경해야 한다는 새로운 연구는 없었습니다."라고 그녀는 말했습니다.
임산부를 비난하는 것은 죄책감을 불러일으킨다
임신 중 타이레놀 복용을 자폐증과 연관 짓는 것은 이미 임신 중에 약을 복용해야 하는 것에 대해 많은 죄책감과 두려움을 가지고 있는 임산부에게 비난을 가중시킨다고 모체태아의학회 회장인 신두 스리니바스 박사는 말했습니다.
그녀는 트럼프의 경고를 언급하며 "환자들은 분명히 그것에 대해 묻고 있습니다."라고 말했습니다. "이미 복용했거나 임신 중 어느 시점에 복용했다면 많은 우려가 있습니다."라고 그녀는 말했습니다.
그녀의 단체는 미국 산부인과학회와 타이레놀 제조업체인 켄뷰 KVUE.N을 포함한 수십 개의 의료, 연구 및 자폐증 옹호 단체 중 하나로, 대통령의 발언을 비난했습니다.
켄뷰는 독립적이고 건전한 과학적 연구 결과에 따르면 타이레놀 복용이 자폐증을 유발하지 않는다고 주장했습니다. 이 약은 일반 제약회사에서 미국에서는 아세트아미노펜으로, 다른 나라에서는 파라세타몰로 판매되고 있습니다.
월요일, 미국 질병통제예방센터는 웹사이트를 업데이트했고 미국 식품의약국은 아세트아미노펜과 자폐증 사이의 인과관계가 확립되지 않았다는 경고와 함께 위험성을 경고하는 서한을 의료 서비스 제공자에게 보냈습니다.
월요일부터 유럽연합 보건 당국, 영국 보건 기관 및 세계보건기구는 서둘러 기록을 수정했습니다. 모두 임신 중 진통제 사용과 자폐증 사이에 결정적인 증거(link)가 없다고 말했습니다.
스리니바스는 환자를 상담할 때 임신 중 타이레놀과 자폐증 사이의 연관성을 뒷받침하는 연구에 대한 몇 가지 단점과 미묘한 차이를 공유하고자 합니다.
그녀는 일부 연구에는 "많은 한계"가 있으며 자폐증과 관련이 있는 발열과 같이 임산부가 아세트아미노펜을 복용해야 하는 이유를 고려하지 못했다고 말했습니다.
"우리가 아는 것은 아세트아미노펜과 자폐증 사이에 인과관계가 없다는 것입니다."라고 스리니바스는 말합니다.
치료되지 않은 열은 선천적 결함 위험을 높입니다
아세트아미노펜은 임산부에게 안전한 것으로 간주되는 유일한 진통제입니다. 의사들은 이미 임신 중 통증과 발열을 조절하기 위해 가능한 한 최단 기간 동안 최소한의 약물을 사용하도록 권장하고 있습니다.
임신 중 열과 통증을 치료하지 않으면 선천적 결함, 조산, 저체중아 출산, 유산 및 기타 건강 문제의 위험 (link) 이 증가하는 것으로 알려져 있습니다.
뉴욕 컬럼비아 대학교 어빙 메디컬 센터의 산모 태아 의학 전문가인 케이틀린 밥티스트 박사는 "임신 중 발열의 위험은 매우 현실적입니다."라고 말합니다.
"확실히 임신 초기에는 선천성 선천성 결함을 유발할 수 있고 신경 발달 장애의 위험을 높일 수 있다는 것을 알고 있습니다."라고 그녀는 말했습니다.
밥티스트는 자폐증에 대한 관심이 높아진 것은 기쁘지만 타이레놀 사용에 대한 근거 없는 걱정을 더하는 것은 도움이 되지 않는다고 말했습니다. "우리는 과학이 어디에 있는지에 집중해야 합니다."라고 그녀는 말했습니다.
미국 전역에 10만 명 이상의 회원을 보유한 모성 권리 옹호 단체인 '어머니의 방'의 CEO이자 공동 설립자인 에린 에렌버그는 자폐증과 같은 질환을 가진 아이를 돌보는 일은 이미 "지치고, 무섭고, 소외감을 느낄 수 있는 일"이라고 말합니다.
자신도 "의학적으로 복잡한" 자녀를 둔 에렌버그는 트럼프 행정부의 증거 기반 건강 지침에 대한 신뢰가 계속 약화되면서 "여성들이 잘못된 정보에 취약해졌다"고 말했습니다