UnitedHealth atiende al 78% de sus afiliados en planes Medicare de alta calificación

Por Sriparna Roy

9 sept (Reuters) - UnitedHealth UNH.N espera que alrededor del 78% de sus miembros se inscriban en los planes de seguro de Medicare mejor calificados el próximo año, en línea con sus expectativas, dijo la principal aseguradora de salud de EE.UU. en una presentación el martes.

Las acciones de la empresa subieron un 3,21%, a 330,52 dólares, ya que el aumento de las afiliaciones a los planes con mayor calificación de estrellas significaría mayores pagos del Gobierno a la aseguradora, y los pagos de bonificaciones pueden valer cientos de millones o miles de millones de dólares.

La estimación de las afiliaciones a los planes Medicare Advantage de 4 estrellas o más, que cubren a los estadounidenses de 65 años o más, es coherente con las expectativas de la empresa y en línea con el rendimiento histórico, dijo UnitedHealth.

La proyección de la empresa, que se basa en una revisión preliminar, es mejor de lo que temían algunos inversores, según afirmaron al menos tres analistas.

La previsión, sin embargo, se adelanta a los datos de las calificaciones por estrellas para 2026 de los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid, que pueden influir en la elección del plan por parte de los afiliados y determinar los niveles de reembolso del gobierno.

Las calificaciones, previstas normalmente para octubre, afectarán a los ingresos de las aseguradoras en 2027.

Lisa Gill, analista de J.P. Morgan, afirma que, dado que casi todas las aseguradoras tratan de mejorar sus márgenes, las calificaciones por estrellas siguen siendo un factor que podría desbaratar sus esfuerzos.

Las acciones de otras aseguradoras de salud como Elevance ELV.N subieron un 1,3% a 312,01 dólares, mientras que Alignment Healthcare ALHC.O ganó casi un 4,7% a 16,98 dólares en las primeras operaciones.

Medicare Advantage ha sido un motor de crecimiento para las aseguradoras de salud, pero el aumento de los costes médicos y el endurecimiento de los reembolsos gubernamentales han estado presionando los beneficios.

Los altos directivos de UnitedHealth se reunirán con inversores y analistas esta semana, según se desprende de la información presentada por la empresa.

También se espera que la empresa reafirme su previsión de beneficios ajustados para 2025. En julio, proyectó en (link) unos beneficios por acción ajustados para todo el año de al menos 16 dólares, tras suspender su anterior previsión en mayo.

UnitedHealth ha estado lidiando con elevados costes e investigaciones federales (link), y se encuentra bajo presión para recuperar la confianza de los inversores.