Humana se resiste al pesimismo del sector y mantiene el control de los costes médicos

Por Sriparna Roy y Sneha S K

30 jul (Reuters) - Humana HUM.N elevó su previsión de beneficios anuales tras superar las estimaciones trimestrales el miércoles, ya que la aseguradora de salud estadounidense logró mantener bajo control sus costes médicos, en contraste con varios de sus rivales que recientemente recortaron sus expectativas.

Sus acciones subieron un 6% en las primeras operaciones, ya que la empresa también destacó que el número de afiliados a sus planes individuales Medicare Advantage fue mejor de lo esperado, así como los buenos resultados de su unidad de prestación de cuidados CenterWell.

En los planes Medicare Advantage, el gobierno de EE.UU. paga a las aseguradoras privadas una tarifa fija por gestionar la asistencia sanitaria de las personas mayores de 65 años y discapacitadas. CenterWell ofrece programas clínicos para personas mayores, incluidos servicios de atención primaria y visitas sanitarias a domicilio.

Humana ha sido "transparente" al hablar de la utilización, la transparencia y el impacto de los cambios en los pagos del gobierno, dijo George Renaudin, presidente de seguros.

"Hemos reducido más prestaciones y de forma más significativa que todos nuestros competidores en 2025"

Humana informó de un ratio trimestral de costes médicos -el porcentaje de primas gastado en atención médica- del 89,7%, por encima del 88,9% de un año antes, pero en línea con las estimaciones de los analistas.

Su competidor de mayor tamaño, UnitedHealth UNH.N, señaló el martes una infravaloración de los costes médicos en (link), y también facilitó una previsión de beneficios para todo el año que no alcanzó las estimaciones de los analistas, ya de por sí reducidas.

El sector ha estado luchando contra unos costes obstinadamente elevados durante los dos últimos años debido al mayor uso de los servicios sanitarios a través de planes respaldados por el Gobierno.

PRECIOS

Humana proyectó un beneficio para todo el año de unos 17 dólares por acción, frente a su estimación anterior de unos 16,25 dólares y las estimaciones de los analistas de 16,38 dólares por acción, según datos de LSEG.

"Creemos que este aumento será recibido positivamente, ya que las acciones de revalorización de 2025 de la compañía parecen estar teniendo el efecto deseado", dijo Lisa Gill, analista de J.P. Morgan.

El consejero delegado de Humana, Jim Rechtin, dijo que la compañía confiaba en las perspectivas de crecimiento de Medicare Advantage y de la atención basada en el valor.

Bajo un modelo de atención basado en el valor, los proveedores son pagados sobre la base de lo bien que mantener a los pacientes sanos, como la prevención de readmisiones hospitalarias, que más grande rival UnitedHealth ha dicho que ha luchado para integrar.

Según Julie Utterback, analista de Morningstar, UnitedHealth ha estado tratando a los nuevos pacientes con una tasa de reembolso inferior a la que considera justa.

Humana dijo que seguía siendo optimista de que su fijación de precios de los planes Medicare Advantage para 2025 impulsará la mejora del margen. También espera que la disminución de miembros en los planes sea menor de lo previsto anteriormente.

La compañía obtuvo un beneficio en el segundo trimestre de 6,27 dólares por acción, superando las estimaciones de 5,92 dólares.