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Las aseguradoras de salud caen mientras EE.UU. amplía las auditorías de los planes Medicare Advantage

Reuters22 de may de 2025 11:35

- Las acciones de las aseguradoras de salud caen entre un 2,5% y un 4,9% antes de la comercialización después de que los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid de EE.UU. dijeran que ampliarían sus auditorías de los planes Medicare Advantage

CMS dijo (link) a última hora del miércoles que auditaría todos los contratos elegibles de Medicare Advantage cada año e invertiría recursos adicionales para completar las auditorías de los años de pago 2018-2024 a principios de 2026

La agencia federal lleva a cabo auditorías de validación de datos de ajuste de riesgo para confirmar que los diagnósticos utilizados para el pago están respaldados por registros médicos

UnitedHealth UNH.N cae un 2,49% a 295,43 dólares, CVS CVS.N baja un 2,45% a 60,59 dólares, mientras que Humana HUM.N cae un 4,85% a 233,86 dólares

Actualmente, CMS lleva varios años de retraso en la realización de las auditorías

Se trata de otro problema al que se enfrenta el sector de la atención sanitaria gestionada, que está haciendo frente a otras presiones, según la correduría Oppenheimer

Las empresas podrían estar sujetas a devoluciones de pagos excesivos y menores márgenes en el negocio debido a esta medida regulatoria - Morningstar Brokerage

Hasta el último cierre, HUM bajó un ~3%, UNH bajó un ~40%, mientras que CVS subió un ~38% en lo que va de año

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