Las aseguradoras estadounidenses se disparan al superar las previsiones los pagos de Medicare en 2026

Por Mariam Sunny

7 abr (Reuters) - Estados Unidos ha anunciado un aumento medio del 5,06% en las tarifas finales de reembolso del Gobierno para los planes de salud Medicare Advantage de 2026 gestionados por aseguradoras privadas, más del doble del aumento que propuso en enero.

La tarifa que el gobierno de EE.UU. paga a las aseguradoras sanitarias privadas por gestionar la asistencia sanitaria de Medicare a las personas mayores de 65 años o con discapacidad influye en las primas mensuales que cobran, las prestaciones del plan que ofrecen y, en última instancia, en sus beneficios.

El aumento de las tarifas beneficiará a las grandes aseguradoras sanitarias estadounidenses, como UnitedHealth Group UNH.N y Humana HUM.N, que han estado lidiando con los elevados costes médicos relacionados con los planes de Medicare y Medicaid respaldados por el gobierno (link).

Las acciones de UnitedHealth y Elevance Health ELV.N subieron alrededor de un 6% en las operaciones posteriores al cierre, y las de CVS Health CVS.N sumaron un 6,7%. Las acciones de Humana saltaron un 11,5% y las de Cigna CI.N subieron un 1% en las operaciones prolongadas.

La tasa final indica "evidencia visible del apoyo de la administración Trump al programa MA", dijo el analista de Bernstein Lance Wilkes.

Los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid (CMS), que supervisa los programas de seguro de salud de Medicare y Medicaid, habían propuesto anteriormente a (link) un aumento del 2,2% en los pagos de 2026. El año pasado, el gobierno anunció un descenso del 0,2% (link) en las tasas de reembolso para 2025.

Según los CMS, el cambio de tarifas tiene en cuenta principalmente datos adicionales sobre el aumento de los costes para las aseguradoras, incluidos los datos de pago hasta el cuarto trimestre de 2024.

"Nos alienta que los CMS apoyen este importante programa", dijo un portavoz de CVS, y agregó que el 88% de sus miembros de Medicare Advantage están actualmente inscritos en planes altamente calificados por los CMS con 4 estrellas o más.

Mientras las aseguradoras "revisan las nuevas políticas (link) publicadas en los dos últimos días, seguirán centrándose en ayudar a los mayores a mantenerse sanos, colmar las lagunas en la atención y apoyar a quienes padecen enfermedades crónicas", declaró el grupo de presión del sector America's Health Insurance Plans.