EXPLAINER-Kann man Tylenol während der Schwangerschaft einnehmen?

- von Nancy Lapid

03. Nov (Reuters) - Der Konsumgüterriese Kimberly-Clark KMB.O hat angekündigt, Kenvue KVUE.N für mehr als 40 Milliarden Dollar zu kaufen, (link) obwohl das kleinere Unternehmen mit Klagen (link) und Warnungen des Weißen Hauses wegen seines Schmerz- und Fiebermittels Tylenol konfrontiert ist.

US-Präsident Donald Trump hat vor der Verwendung von Tylenol bei Schwangeren und Kleinkindern gewarnt und es mit Autismus in Verbindung gebracht, obwohl es keine schlüssigen Beweise gibt. Das rezeptfreie Medikament wird in den Vereinigten Staaten unter dem Namen Acetaminophen und im Vereinigten Königreich unter dem Namen Paracetamol verkauft.

WAS SAGT DIE FORSCHUNG ZUR EINNAHME VON PARACETAMOL WÄHREND DER SCHWANGERSCHAFT?

Es gibt keine eindeutigen Beweise für einen Zusammenhang zwischen der Einnahme des Medikaments und Autismus. Jüngste Studien haben widersprüchliche Schlussfolgerungen zu der Frage erbracht, ob die Einnahme von Paracetamol während der Schwangerschaft ein Risiko für den sich entwickelnden Fötus darstellen könnte.

Eine Studie aus dem Jahr 2024 (link) mit fast 2,5 Millionen Kindern in Schweden ergab keinen kausalen Zusammenhang zwischen der Exposition gegenüber Paracetamol im Mutterleib und neurologischen Entwicklungsstörungen wie Autismus-Spektrum-Störung oder Aufmerksamkeitsdefizit-Hyperaktivitätsstörung.

Eine Überprüfung von 46 früheren Studien aus dem Jahr 2025 (link) deutet zwar auf einen Zusammenhang zwischen pränataler Paracetamol-Exposition und einem erhöhten Risiko für diese Erkrankungen hin, aber die Forscher von der Icahn School of Medicine am Mount Sinai, der Harvard University und anderen sagten, die Studie beweise nicht, dass das Medikament die Ergebnisse verursacht. Sie rieten schwangeren Frauen, Paracetamol weiterhin nach Bedarf, in der niedrigstmöglichen Dosis und über den kürzestmöglichen Zeitraum einzunehmen.

Große Studien aus Europa und Japan aus dem Jahr 2025 legen nahe, dass die scheinbar geringen Zusammenhänge zwischen pränatalem Paracetamolkonsum und neurologischen Entwicklungsstörungen in Wirklichkeit auf andere zugrundeliegende Faktoren zurückzuführen sein könnten - wie Umweltbedingungen, Gesundheit und Genetik der Eltern, andere Medikamente, die die Mütter eingenommen haben, und Krankheiten.

WIE LAUTEN DIE MEDIZINISCHEN LEITLINIEN FÜR SCHWANGERE?

Das American College of Obstetricians and Gynecologists, das britische Royal College of Obstetricians and Gynecologists und andere medizinische Organisationen empfehlen Acetaminophen/Paracetamol als Mittel der ersten Wahl bei Schmerzen und Fieber in der Schwangerschaft.

Die Verwendung von Ibuprofen, Naproxen und anderen nichtsteroidalen Antirheumatika im dritten Trimester kann zu Geburtsfehlern führen, warnen beide Gesellschaften.

Schwangere Frauen sollten mit ihrem Arzt sprechen, wenn sie die Einnahme eines dieser Medikamente planen, rät die ACOG.

WELCHE RISIKEN BESTEHEN, WENN FIEBER WÄHREND DER SCHWANGERSCHAFT NICHT GESENKT WIRD?

Unbehandeltes mütterliches Fieber und Schmerzen während der fötalen Entwicklung können das Risiko von Geburtsfehlern wie Herzfehlern, Bauchwanddefekten und Neuralrohrdefekten, bei denen sich das Gehirn und das Rückenmark nicht richtig ausbilden, erhöhen. Unbehandelte Schmerzen und Fieber wurden auch mit Frühgeburten, niedrigem Geburtsgewicht und Fehlgeburten in Verbindung gebracht.

Bei schwangeren Frauen können unbehandeltes Fieber und Schmerzen zu Bluthochdruck, Dehydrierung, Depressionen und Angstzuständen sowie zu anderen gesundheitlichen Problemen führen.

WARUM STEHT DAS THEMA JETZT IM MITTELPUNKT?

Die Behauptung eines möglichen Zusammenhangs stand im Mittelpunkt von Klagen, die Eltern und Aktivisten in den Vereinigten Staaten gegen Einzelhändler eingereicht haben. Sie werfen ihnen vor, die Verbraucher nicht davor gewarnt zu haben, dass Tylenol von Kenvue und seine generischen Versionen ADHS oder Autismus verursachen können.

Im Dezember 2023 versetzte ein US-Bundesrichter Hunderten solcher Klagen einen Schlag, indem er Sachverständigen die Aussage untersagte, nachdem er festgestellt hatte, dass es ihnen an wissenschaftlichen Beweisen für ihre Behauptungen fehlte.

Im August 2024 wies der Richter unter Berufung auf dieses Urteil alle Klagen vor einem Bundesgericht ab. Ein US-Berufungsgericht wird voraussichtlich im November die Argumente für eine Berufung gegen dieses Urteil anhören.