Einige Krankenversicherer steigen nach der vom CMS vorgeschlagenen Regelung für das Medicare Advantage Star Rating System

26. Nov - Aktien des Krankenversicherers Humana HUM.N steigen um 1,7% auf $241,89, UnitedHealth UNH.N um 1,3% auf $330,26

Die Centers for Medicare & Medicaid Services haben Aktualisierungen für die Medicare Advantage (MA) und Medicare Part D Programme für verschreibungspflichtige Medikamente vorgeschlagen

Die vorgeschlagene Regelung beinhaltet wichtige Verbesserungen des Qualitäts- oder Sterne-Ratings (link)

Beginnend mit dem Messjahr 2027 schlägt das CMS vor, die Star Ratings zu straffen, indem Maßnahmen, die sich auf administrative Prozesse konzentrieren oder die die Variabilität der Qualität zwischen den Plänen nicht wiedergeben, entfernt werden

Bei den 12 Messgrößen, die möglicherweise entfernt werden sollen, wird gehandelt es sich um Prozessmessungen, die sich auf die Verwaltung des Plans konzentrieren, wie z. B. Call Center, Beschwerden und die Entscheidung von Mitgliedern, den Plan zu verlassen

Wir betrachten dies als positiv für die Branche angesichts der Volatilität der Call-Center-Kennzahlen, sagt Mizuho

schlägt außerdem vor, dass die Auszeichnung "Exzellente Gesundheitsergebnisse für alle", die früher als "Health Equity Index"-Auszeichnung bekannt war, bei den Berechnungen für die Sternebewertung 2027 nicht berücksichtigt wird