Eli Lilly Zepbound kehrt in CVS-Arzneimittelverzeichnis zurück, vorbörsliche Aktien steigen um fast 2%

TradingKey - Vor der Eröffnung des US-Marktes am Donnerstag stiegen die Aktien von Eli Lilly ( LLY) zwischenzeitlich um fast 2 %, da sich der Markt auf eine wichtige Entscheidung des US-Gesundheitsriesen CVS Health am Donnerstag ( CVS) konzentrierte, den Versicherungsschutz für sein Abnehmmedikament Zepbound wiederherzustellen und das erst im April neu zugelassene orale Abnehmpräparat Foundayo in seinen Standard-Arzneimittelplan aufzunehmen.

Dieser Schritt verleiht nicht nur dem Wettbewerb von Eli Lilly auf dem Markt für GLP-1-Abnehmmedikamente einen deutlichen Schub, sondern bietet auch Millionen von amerikanischen Patienten mehr Behandlungsoptionen.

Caremark, der Pharmacy Benefit Manager von CVS, gab bekannt, dass Zepbound am 1. Oktober in das kommerzielle Verzeichnis zurückkehren wird, während Foundayo bereits am 1. Juni aufgenommen wird. Diese Anpassung betrifft 25 bis 30 Millionen Amerikaner. In Versicherungsplänen, die das Caremark-Standardverzeichnis nutzen, werden die Zuzahlungen der Patienten für diese beiden Medikamente voraussichtlich nur 25 US-Dollar pro Monat betragen.

CVS erwartet, dass dieser Schritt eine zusätzliche Preissenkung bei Medikamenten zur Gewichtsabnahme um 10 % bis 15 % bewirken wird, was die Zugänglichkeit dieser hochpreisigen Medikamente weiter verbessert.

Ed DeVaney, Präsident von CVS Caremark, erklärte in einer Pressemitteilung: "Wir schaffen Zugang und Wahlmöglichkeiten, die es ohne unsere Marktführerschaft nicht gäbe. Wir sind die Probleme bei der Erschwinglichkeit und dem Zugang für unsere Kunden und deren Mitglieder durch aktive Kommunikation und Verhandlungen mit unseren Partnern aus der Pharmaindustrie mutig angegangen."

Im vergangenen Juli strich Caremark Zepbound aus seinem Arzneimittelverzeichnis und behielt lediglich Wegovy von Novo Nordisk ( NVO) als bevorzugtes Abnehmpräparat bei, was zu starker Unzufriedenheit unter den Patienten führte.

Damals waren etwa 70 % der Nutzer des Caremark-Standardverzeichnisses gezwungen, das Medikament zu wechseln. Einige Patienten, die auf Zepbound zur Behandlung von Komplikationen wie Schlafapnoe angewiesen waren, sahen sich dem Risiko einer Behandlungsunterbrechung gegenüber, was sogar Sammelklagen auslöste.

Nach dieser Anpassung der Richtlinien werden die GLP-1-Präparate sowohl von Eli Lilly als auch von Novo Nordisk als bevorzugte Medikamente im Caremark-Standardverzeichnis geführt, womit die einjährige "Entweder-oder"-Situation endet.

Marktanalysen deuten darauf hin, dass der Kurswechsel von CVS das Ergebnis mehrerer Faktoren ist. Eli Lilly senkte den Abgabepreis von Zepbound durch aktive Verhandlungen erheblich, was dem Unternehmen einen Kostenvorteil gegenüber Wegovy verschaffte. Unterdessen hat sich die Wettbewerbslandschaft bei GLP-1 durch den Markteintritt neuer Produkte wie dem oralen Wegovy von Novo Nordisk und Foundayo von Eli Lilly verschoben. CVS muss seine Partnerschaften mit den beiden Pharmariesen ausbalancieren, während anhaltende Patientenbeschwerden und öffentlicher Druck CVS ebenfalls dazu veranlassten, seine Strategie zur Kostenübernahme von Medikamenten neu zu bewerten.

Für Eli Lilly wird erwartet, dass diese Rückkehr in das CVS-Versicherungssystem die Marktposition von Zepbound weiter festigen und den Weg für die Vermarktung des oralen Medikaments Foundayo ebnen wird.

Laut Eli-Lilly-CEO David A. Ricks bietet Foundayo als niedermolekulares orales Medikament Vorteile bei der Großserienproduktion und benötigt keinen Kühlkettentransport, was eine schnelle globale Marktabdeckung ermöglicht. Analysten prognostizieren im Allgemeinen, dass der Umsatz von Foundayo bis 2030 14,8 bis 21 Milliarden US-Dollar erreichen könnte.

Allerdings werden nicht alle Patienten sofort profitieren. Arbeitgeber und Versicherer, die das Caremark-Verzeichnis nutzen, können sich weiterhin gegen die Kostenübernahme von GLP-1-Medikamenten zur Gewichtsreduktion entscheiden, und einige spezielle Indikationen, wie Schlafapnoe, sind noch nicht in den Versicherungsschutz aufgenommen worden.

Darüber hinaus besteht weiterhin Unsicherheit hinsichtlich der Kostenübernahme für Zepbound, da die endgültige Genehmigung durch die Centers for Medicare & Medicaid Services (CMS) noch aussteht. Ungeachtet dessen bringt die Anpassung der Richtlinien von CVS zweifellos neue Wettbewerbsdynamik in den Markt für GLP-1-Abnehmmedikamente und bietet den Patienten mehr Hoffnung.