FOKUS 1-Richter in Texas weist Anfechtung von Humana gegen Medicare-Planbewertungen zurück

18. Jul (Reuters) - Ein texanischer Bundesrichter hat eine Klage des Krankenversicherers Humana HUM.N gegen die von derUS-Regierung vorgenommene Herabsetzung der Sterne-Bewertungen für staatlich geförderte Medicare-Pläne abgewiesen.

Das Urteil, das sich auf die Boni der Regierung für Humana im nächsten Jahr auswirken könnte, ließ die Aktien im Morgenhandel um fast 3 Prozent sinken. Aktien anderer Versicherer, darunter UnitedHealth UNH.N und Centene CNC.N,gaben ebenfalls zwischen 1,5 Prozent und 2,3 Prozent nach.

Der Richter wies die Klage gegen das Gesundheitsministerium ab , nachdem er festgestellt hatte, dass Humana es versäumt hatte, alle seine außergerichtlichen Möglichkeiten zur Anfechtung der Ratings auszuschöpfen.

Das US Centers for Medicare and Medicaid Services (CMS) vergibt Sterne-Ratings von einem bis fünf Sternen für Medicare Advantage-Pläne privater Versicherer , um Leistungsempfängern die Auswahl ihrer Pläne zu erleichtern.

Pläne mit höheren Sternebewertungen erhalten auch höhere Zahlungen von der Regierung, wenn sie die Kosten unter bestimmten Zielvorgaben halten.

In seiner Klage hatte Humana das "willkürliche und willkürliche Vorgehen" der Bundesregierung bei der Verwaltung des Medicare Advantage und Part D Star Ratings Programms angefochten.

Das Unternehmen hatte beantragt, dass die Verwaltung die Festsetzung der Qualitätsbonuszahlungen für 2026 für neunundzwanzig Verträge überdenkt.

Humana ist einer der größten Anbieter von Medicare Advantage-Plänen in den USA, die vom Medicare-Krankenversicherungsprogramm für Senioren und einige Behinderte finanziert, aber von privaten Versicherern verwaltet werden.